Эндоканальное отбеливание
До недавнего времени депульпация зуба непременно влекла за собой необратимые последствия: мертвый зуб темнел. Но теперь есть прогрессивный метод осветления депульпированного зуба – внутриканальное отбеливание, или эндоотбеливание. Метод заключается во введении в полость зуба осветляющего состава. Данная процедура безболезненна и безопасна, и выполняться она должна врачом-стоматологом.
Показания к внутриканальному отбеливанию:
- Удаление зубного нерва (пульпы) при пульпитах и периодонтитах, которое ведет к потемнению ткани зуба;
- Изменение цвета эмали изнутри и невозможность внешнего отбеливания;
- Использование при лечении каналов красящего пломбировочного материала: например, резорцин-формалиновая паста окрашивает ткани зуба в розоватый оттенок, серебрение же ведет к почернению зуба;
- Кровоизлияние в пульповую камеру из-за травмы зуба;
- Проникновение красящих веществ через микротрещины в эмали (кофе, чай, табак).
Выполнение внутриканального отбеливания
Первый этап лечения – тщательное обследование и выяснение причины потемнения зубной ткани. Обязателен рентгеновский снимок для оценки качества предыдущего лечения и пломбирования канала зубного корня и исключения остаточных воспалительных явлений.
Следующий шаг – удаление старого пломбировочного материала и очищение полости зуба. Чтобы исключить попадание отбеливающего состава, в устье корневого канала вводится стеклоиономерный цемент в качестве прокладки. После этого в подготовленный канал вводится отбеливающий состав (хорошие характеристики имеет гель Opalescence Endo). Заключительный этап – установка временной пломбы на две недели.
По истечении этого срока врач удаляет отбеливающий гель и пломбу, обследует зуб и по мере необходимости повторяет процедуру. Для полного результата может понадобиться не менее 4-5 процедур. После видимого осветления врач приступает к реставрации зуба с использованием эффективных композитных материалов. При необходимости курс процедур можно повторить, но не ранее чем через год.
Преимущества метода
Это безболезненная и безопасная процедура, которая отличается доступной ценой и локальным воздействием на конкретный зуб, без повреждения соседних. Она не связана с обтачиванием зубов или иными манипуляциями, могущими повлиять на здоровье и форму зубов. В отличие от прочих методов – самостоятельного использования полосок, гелей и паст, никак не воздействующих на потемнение зуба изнутри, данный метод не вредит зубной эмали и исправляет внутренний цветовой дефект зубов, при этом не повышая чувствительность ткани.
Противопоказания
Как и любая процедура, эндоотбеливание имеет свои противопоказания. Так, она не рекомендована:
- детям до 16 лет, у которых еще не сформирована зубная ткань;
- страдающим аллергическими реакциями на перекись водорода;
- беременным женщинам и кормящим матерям;
- пациентам с пародонтитом и пародонтозом, а также множественными кариозными полостями;
- при чувствительной, тонкой и легко стираемой эмали, при трещинах на эмали;
- больным сахарным диабетом и заболеваниями щитовидной железы;
- при наличии остатков старых реставраций фотополимерами.
Обо всех показаниях и противопоказаниях можно узнать, обратившись за консультацией к квалифицированному стоматологу.